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La victime saigne abondamment

Hémorragie externe

Résultat attendu : Arrêter le saignement.

Définition : Une hémorragie est une perte de sang prolongée, provenant d'une plaie ou d'un orifice naturel, et qui ne s'arrête pas spontanément. Elle imbibe de sang un mouchoir en tissu ou en papier en quelques secondes.

RÉVISION EXPRESS

Révision express : La victime saigne abondamment

Le réflexe : comprimer • allonger • faire alerter

Je reconnais

  • Le sang s'écoule abondamment et ne s'arrête pas spontanément.
  • Les vêtements ou les tissus s'imbibent rapidement.
  • Le saignement est visible après avoir écarté les vêtements.

Je fais

  1. 1Faire comprimer par la victime, ou comprimer soi-même avec la paume de la main, protégée si possible.
  2. 2Allonger la victime.
  3. 3Faire alerter les secours.
  4. 4Maintenir la compression jusqu'à la prise en charge.
  5. 5Surveiller la conscience et la respiration.
Des mains gantées compriment une plaie au bras avec un tissu propre.
En savoir plus

Le geste étape par étape

  • Faire comprimer l'endroit qui saigne par la victime elle-même, ou comprimer avec la paume de la main protégée.
  • Allonger la victime et la couvrir pour la protéger du froid.
  • Faire alerter ou alerter les secours.
  • Si la compression manuelle est efficace et doit être relayée : mettre en place un pansement compressif.
  • Si le saignement reprend à travers le pansement : reprendre la compression manuelle par-dessus.
  • Si la compression manuelle est impossible ou inefficace : poser un garrot selon la technique apprise en formation.
  • Surveiller la victime, la couvrir et parler avec elle jusqu'à l'arrivée des secours.

Pourquoi comprimer ?

La compression de l'endroit qui saigne limite la perte de sang en attendant les secours.

LE GESTE EN IMAGES

Étape par étape

  1. La victime appuie elle-même sur un tissu propre couvrant la plaie du bras.
    1

    Comprime immédiatement

    Demande à la victime d'appuyer fortement sur l'endroit qui saigne, si elle peut le faire.

  2. Des mains gantées maintiennent une compression directe avec un tissu propre.
    2

    Maintiens la pression et allonge

    À défaut, protège tes mains et appuie fortement avec un tissu propre couvrant toute la plaie, puis allonge la victime.

  3. La victime est allongée et couverte pendant que la compression est maintenue et les secours alertés.
    3

    Alerte les secours

    Maintiens la compression sans interruption et appelle les secours en utilisant le haut-parleur.

À retenir

  • La compression manuelle est le premier geste.
  • Se protéger si possible (gants, film plastique).
  • Allonger la victime, la couvrir et la surveiller en permanence : une victime qui se refroidit s'aggrave.

1. Compression manuelle

  • Faire comprimer par la victime si elle en est capable, sinon comprimer soi-même.
  • Appuyer fortement sur l'endroit qui saigne, avec les doigts ou la paume de la main, protégée si possible, directement sur la plaie.
  • Allonger ensuite la victime.
  • Maintenir la compression sans interruption.
  • Si un corps étranger est planté dans la plaie : pas de compression manuelle ni de pansement compressif, comprimer autour du corps étranger.

2. Pansement compressif

Un sauveteur avec des gants enroule une bande élastique serrée autour d'un coussin stérile posé sur la plaie de l'avant-bras d'une personne allongée.
  • Quand le poseruniquement si la compression manuelle a arrêté le saignement et que le sauveteur doit se libérer (alerter, s'occuper d'une autre victime).
  • Soit utiliser un coussin hémostatique d'urgence, soit réaliser un pansement compressif : une épaisseur de tissu propre recouvrant complètement la plaie, fixée par une bande élastique ou un lien large assez long pour serrer suffisamment et maintenir ainsi l'arrêt du saignement.
  • Serrer juste ce qu'il faut : le saignement doit être arrêté, sans gêner la circulation au-delà du pansement.
  • En cas d'inefficacité, reprendre la compression manuelle par-dessus le pansement.
  • Un pansement compressif ne doit jamais être retiré sans avis médical.

3. Garrot

Un sauveteur serre un garrot posé autour de la cuisse d'une personne allongée, au-dessus de la plaie, avec l'heure de pose notée sur une étiquette.
  • Quand le poseruniquement lorsque la compression manuelle est impossible (endroit inaccessible, victime coincée, plusieurs victimes) ou inefficace (le sang continue de traverser la compression ou le pansement compressif).
  • Soit il existe un garrot industriel : l'utiliser conformément aux prescriptions du constructeur.
  • Sinon, réaliser un garrot improvisé. Pose : entre 5 et 7 cm au-dessus de la plaie, jamais sur une articulation.
  • Matériel : un lien de toile solide, non élastique, d'au moins 1,5 m de long et 3 à 5 cm de large.
  • Faire deux tours autour du membre, faire un nœud, placer la barre au-dessus du nœud (barre de 10 à 20 cm en bois solide, PVC dur ou métal rigide) et faire deux nœuds au-dessus de la barre pour la maintenir.
  • Tourner la barre de façon à serrer le garrot jusqu'à l'arrêt du saignement et maintenir le serrage.
  • Noter l'heure de pose de façon bien visible (sur le garrot, sur le front ou la victime) et la transmettre aux secours.
  • Ne jamais couvrir le garrot.
  • Un garrot ne doit jamais être retiré ni desserré sans avis médical.

Signes à surveiller

  • Pâleur, sueurs, sensation de froid, soif.
  • Somnolence, malaise, perte de connaissance : rappeler les secours.
  • Couvrir la victime pour la protéger du froid : une victime qui se refroidit s'aggrave.

À éviter

  • Relâcher la compression pour regarder la plaie.
  • Retirer un corps étranger présent dans la plaie : comprimer autour, sans compression directe ni pansement compressif.
  • Retirer un pansement compressif ou un garrot sans avis médical.
  • Couvrir un garrot.
  • Donner à boire.
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